中断疝气

什么是疝气疝气?

中断疝是一种常见的条件,其中胃的一部分从腹部滑入胸部。大多数疝疝不会引起任何问题,但有些 - 特别是大型的疝气 - 导致胃灼热等症状。有提供的治疗方法,包括自助措施,药物和手术。新利18luck怎么样

疝气的症状是什么?

许多患有小的疝疝的人根本没有症状,可能永远不会知道他们有这种情况,除非事故发现作为另一个问题调查的一部分。症状确实发生时,最常见的症状是那些产生的症状胃肠反流,这可能是疝气的结果。

症状包括:

  • 胃灼热-通常在进食后或躺下时,在胸骨后面和上腹部的前胸部下部有疼痛的烧灼感。
  • 反流酸味或苦味的酸性液体进入口腔,尤其在夜间,出现更严重的反流。

当您弯曲时,这些症状往往越来越糟糕,躺下或疲劳以提升重物。

取决于您所拥有的疝气疝的类型,其他症状可以包括:

  • 打嗝或打嗝;
  • 吞咽困难;和
  • 吞咽疼痛(特别是热饮)。

什么原因导致裂孔疝?

胸部和腹部通常由隔膜分隔,隔膜是一层帮助呼吸的薄肌肉。食道(食物从口中进入胃的管道)通过胸部,通过横膈膜上的一个小开口(称为裂孔)进入腹腔与胃相连。
食管和胃正常
当围绕食管穿过隔膜的间隙周围的肌肉组织弱化或者在其他间隙被拉伸时,可能会发生疝气疝。这允许胃的一部分通过在食道进入胸部的隔膜中的开口向上滑动。

一些人风险因素似乎有助于Hernias的发展:

  • 遗传因素;
  • 年龄;
  • 肥胖;
  • 怀孕;
  • 突然、剧烈的体力活动,如举重;
  • 出生缺陷;和
  • 腹部外伤或手术。

中断疝气的类型

有2种主要类型的中断疝气。

中断疝气

滑动的中断疝气是最常见的类型,占案件的约90%。当胃的食道和上部之间的结通过隔膜中的食管开口突出到胸腔中时发生。胃的突出部分可以来回滑入胸部。

滚动的中断疝气(有时称为副食管的疝气疝)是其他类型。在这种情况下,食道和胃的结落在腹部内,并且胃的顶部(眼底)凸起进入胸腔。这种类型的疝气通常保持在一个地方,坐在食道旁边,当你吞咽时不会进出。

谁得到了疝气?

大多数裂孔疝见于成年人,大约30%的50岁以上的人会有裂孔疝,尽管他们可能不知道。女性比男性更容易受到影响。裂孔疝常见于超重人群和孕妇。

疝气的并发症

并发症通常是由于严重的,持续的反流或有一个非常大的裂孔疝。

严重的回流

在一些裂孔疝患者中,酸性的胃内容物有规律地反流到食道。在严重的情况下,持续的反流可能导致食管损伤,甚至可能导致出血贫血在某些情况下。正在进行的回流可能会对食道造成伤害,并缩小食管(称为狭窄),可能导致吞咽困难。

长期的胃肠道反流病也可能导致细胞在较低食道的衬里中的细胞变化 - 一种称为巴雷特食管。患有巴雷特氏食道症会增加你患食管癌

绞窄疝

滚动裂孔疝的一种罕见的并发症是被称为绞窄。这就是胃突出的部分被隔膜扭曲或挤压的地方。这会导致腹胀、食管堵塞或吞咽困难。

很少,胃中的血液供应可能被堵塞,这会导致严重的胸痛和呼吸困难。这是一种医疗紧急情况,并且立即需要手术治疗。

呼吸困难

有时患有大型的中断疝气,有很多胃突出到胸前,它压在肺部,可以使呼吸更加困难。如果您呼吸困难,请参阅您的医生。

如何被诊断出现脑疝疝气?

裂孔疝最常见的症状通常是由于胃食管反流。因此,仅根据症状很难区分裂孔疝和反流。

重要的是不要以为你只根据症状患有脑疝疝气。始终看到你的医生进行适当的诊断。

裂孔疝最常见的诊断是医生做胃镜检查检查反流,或钡x光检查。裂孔疝可以表现为位于食道和胃之间的隆起。胸部平片可观察到大裂孔疝。

钡X射线

一种钡燕子测试或钡餐是一项测试,您将被要求喝含有钡的粉状液体,帮助您的内部器官在X射线图片上更清楚地显示出来。钡将概述你的小肠的胃肠,胃和上半部分。此测试可以帮助您的医生看看您是否有一个疝气。

内镜或胃镜检查

另一种方式可以检查一个Hearnia的Hernia是通过推荐胃镜这是一种内窥镜检查。在这里,医生会给你注射少量的镇静剂,然后将一根细而灵活的灯管(内窥镜)插入你的食道(食道)。

管子允许医生在你的食道上“看”并检查异常。这种常见程序通常是无痛的,通常在公共或私立医院的日期手术中心进行。

怎样治疗裂孔疝?

在大多数情况下,裂孔疝的症状可以通过药物和生活方式的改变来治疗胃食管反流来控制——你的医生可以在这些方面帮助你。新利18luck怎么样

通常只需要手术,如果您的症状变得更糟,更加不变。滚动,或对食管,疝气更有可能需要手术而不是滑动的中断疝气。

自我照顾技巧

如果你有由裂孔疝引起的胃食管反流症状,你可以做一些事情来帮助。

帮助的自我保健措施缓解胃灼热包括以下。

  • 少吃多餐每天至少3次饭菜。这将有助于对胃的压力较低。
  • 两餐之间多喝水(而不是吃饭的时候)。尽量不要喝碳酸饮料。
  • 尝试避免食物和饮料可以加重症状如柑橘类水果,辛辣食物,巧克力,番茄类食物,酒精,含咖啡因的饮料,如茶,咖啡和可乐。
  • 避免脂肪食物,因为它们放松了较低的食道中的括约肌肌肉并减慢胃排空,这允许酸的时间更多地回流到食道中。
  • 试着饭后几小时后再做运动
  • 吃完后不要躺下。在躺下或上床睡觉之前,要等待至少2 - 3小时。到那时,你的大部分食物已经进入你的小肠,不能回流到你的食道。
  • 抬起你的床头如果可以的话,大约10-20厘米。当你睡着时,重力的影响将有助于阻止胃酸进入你的食管。It’s best to raise the head of the bed by inserting something (such as a piece of wood or a brick) between the floor and the bed at the head end, rather than using pillows to do this, because pillows tend to increase pressure on your abdomen.
  • 避免弯曲或弯腰,特别是在吃完之后。不要抬起非常重的物体,导致您压力。增加腹部压力的任何东西都可以通过膜片进一步推动您的中断疝气。
  • 尽量不要穿紧身衣限制你的胸部和胃。
  • 如果您正在服用非甾体类抗炎药(NSAID),用于疼痛缓解并患有胃灼热,您可能需要改变您的药物。某些药物(包括N新利18luck怎么样SAID)都会影响胃酸分泌。如果您不确定,请与您的医生交谈。
  • 放弃吸烟!吸烟会增加胃酸反流。
  • 如果你超重,减肥是您可以做的最重要的事情之一,以减少胃部的压力并减少症状。与您的医生讨论一个适合您的安全减肥计划。

如果这些自我保健措施不控制您的症状,您的医生可能会建议进一步的治疗方法。

新利18luck怎么样治疗胃食管反流症状的药物

有几种处方和非处方新利18luck怎么样可以帮助缓解反流的药物与疝气疝相关的症状。

逆抗抗酸剂

抗酸可从药店获得,包括:

  • 碳酸钙(例如Andrews Tums Antacid);
  • 氢氧化铝(例如Alu-Tab);和
  • 含有多种制剂的混合物(例如Gaviscon,Mylanta)。

通过对食管中的多余酸来抑制抗酸性缓解疼痛以中和它。他们不会阻止酸产生,因此请注意,如果您停止服用,那么您的症状很可能会回归。

抗酸盐的副作用可包括腹泻和便秘。

组胺阻断者药物

组胺阻断剂,称为H2-嵌体或H2-受体拮抗剂,减少酸的酸的量。他们包括:

  • 西咪替丁(品牌名泰加美,Magicul);
  • Famotidine(Pepzan);
  • nizatidine (Tazac Tacidine);和
  • Ranitidine(Zantac,Rani 2,Ranoxyl)。

H2受体拮抗剂的可能副作用包括腹泻,疲劳和头痛。

药剂师可以获得小包的雷尼替辛(Zantac浮雕,Ranoxylylburn救济),但如果您的症状严重,您的医生可能会建议更强大的H2阻滞剂,只能在处方购买。

质子泵抑制剂

质子泵抑制剂阻断酸的产生,因此允许酸损坏的组织愈合。它们通常是非常有效的回流药物。新利18luck怎么样

质子泵抑制剂包括:

  • eSomeprazole(Nexium);
  • Lansoprazole(Zoton,ZORAL);
  • 奥美拉唑(Losec,Acimax Maxor,Omepral);
  • pantoprazole (Somac Salpraz);和
  • rabebazole(Pariet,Prabez)。

PPI的副作用可包括头痛,腹泻和恶心。

质子泵抑制剂可以从药剂师那里获得非处方,通常强度较低,包括:

  • 奥美拉唑(Maxor热烧伤缓解);
  • 雷(Pariet 10);和
  • Pantoprazole(Salpraz Heartburn救济,Somac Heartburn救济,Suvacid Heartburn救济)。

通常用标准剂量质子泵抑制剂治疗胃卵黄回流的症状。应调查在停止治疗后不再响应标准剂量或重复响应标准剂量或重复的症状 - 见您的医生。

手术

手术通常仅适用于大型疝疝和患有症状的人,这些人没有响应其他治疗。还推荐手术,用于疝气的并发症,例如妨碍食管,剧烈疼痛或出血的障碍。

滑动中断疝气非常急于手术。滚动的中断疝更有可能导致障碍物和血统,而不是滑动中断疝,因此更有可能需要矫正手术。

根据疝的性质,手术可能包括:

  • 把胃拉回横膈膜下的腹部;
  • 收紧横膈膜上食道通过的开口;
  • 加强食管加入胃的区域;和
  • 固定在横膈膜下面的胃。

手术可以是开放的或腹腔镜('键孔')手术。与两种类型的手术有可能的副作用 - 您的医生将能够与您讨论手术的风险和益处。

永远记住,如果你的症状有任何变化,或症状恶化,你应该去看医生。

参考文献

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