2型糖尿病的种类比我们想象的要多

糖尿病是全球增长最快的疾病之一,尽管人们意识到它对我们的健康造成的威胁越来越大,但目前的治疗方法难以阻止其增长。在这项新研究中,有人认为,我们在治疗2型糖尿病(治疗侧重于饮食、减肥和锻炼)方面遇到困难的部分原因是,这不是一种单一的疾病。相反,该研究的作者说,有5种类型的2型糖尿病,每一种都需要个性化的治疗策略。

为了确定这一点,研究人员收集了来自瑞典和芬兰等斯堪的纳维亚国家的大量数据。在分析一组人是否患有糖尿病时,研究人员不只是通过测量血糖来检测糖尿病,而是增加了许多其他诊断测试——包括他们分泌多少胰岛素,他们的体重指数,他们的胰岛素敏感性和他们的血糖控制。

这项分析发现,不是一种笼统的2型糖尿病,而是将这些细致入微的诊断工具与血糖测量结合起来,可以将患者分为5种不同类型的2型糖尿病。当他们测试这是否同样适用于其他大量人群时,他们观察了3个亚组,同样的5个亚组是明显的。

影响

每一个亚组都有自己的特点,影响某些健康影响的风险和个别治疗的需要。第二组患者患糖尿病性眼病的风险更高,而第三组患者患肾衰竭的风险更高。还有一组似乎根本不需要太多治疗。虽然将这些结果转化为医生的临床实践还需要时间,但它们应该改善我们治疗糖尿病的整体方法,并影响不同类型2型糖尿病患者应该采取的个体化治疗。

参考文献

Ahlqvist等人(2018)。成人发病糖尿病的新亚群及其与预后的关系:6个变量的数据驱动聚类分析。Lancet Diabetes & endocrology doi: 10.1016/S2213-8587(18)30051-2。

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