什么是裂变疝?
疝疝是一种常见的疾病,其中一部分胃或腹部突出进入胸部。大多数疝气都不会引起任何问题,但是有些疝气 - 尤其是大裂口疝 - 引起胃灼热等症状。有可用的治疗方法,包括自助措施,药物和手术。新利18luck怎么样
促疝的症状是什么?
许多小疝小疝的人根本没有症状,也可能永远不知道自己有病情,除非偶然发现它是针对另一个问题的调查的一部分。发生症状时,最常见的症状是由胃 - 植物食管反流,这可能是疝气的结果。
症状包括:
- 胃灼热- 经常在进食后或躺下时,胸骨和上腹部后面的下部胸部下部胸部胸部区域感觉到痛苦的燃烧感觉。
- 反流酸或苦味的酸液进入口腔,尤其是在晚上,这种反流更严重。
当您弯腰,躺下或拉紧重物时,这些症状通常会更糟。
根据您患有的裂变性疝类型,其他症状可能包括:
- 束或打;
- 吞咽困难;和
- 吞咽疼痛(尤其是热饮)。
是什么导致裂变疝?
胸部和腹部通常被隔膜隔开,隔膜是一块有助于呼吸的薄肌肉。食道(食物从嘴向胃传递的管子)从胸部下向下,穿过隔膜中的一个小开口(称为裂缝),进入腹腔以连接胃。
当食管穿过隔膜或其他散布的地方,肌肉组织在间隙周围的肌肉组织中弱化时,可能会发生裂孔疝。这使一部分胃可以通过食管旁边的隔膜开口滑入胸部。
许多风险因素似乎有助于裂变性疝气发展,包括:
- 遗传因素;
- 年龄;
- 肥胖;
- 怀孕;
- 突然的,艰难的身体努力,例如举重;
- 出生缺陷;和
- 到达腹部区域的创伤或手术。
类型的疝类疝类型
有两种主要类型的裂孔疝。
滑动性疝是最常见的类型,约占案件的90%。当食道和胃上部之间的连接穿过隔膜中的食道开口向上伸入胸腔时,就会发生这种情况。椎间盘突出的部分可以来回滑入胸部。
滚动裂缝疝(有时被称为opa-oepophegeal hiatus Hernia)是另一种类型。在这种情况下,食道和胃的连接处在腹部内,胃的顶部(眼底)凸起到胸腔。这种类型的疝气通常留在一个地方,坐在食道旁边,吞咽时不会进出。
谁会裂变疝?
大多数中断的疝气都在成年人中看到,尽管他们可能不知道,但大约30%的50岁患者会有催眠症。女人的影响频率比男性更频繁。在超重和孕妇的人中,经常会发现疝气疝。
促疝的并发症
并发症通常是由于严重的,持续的回流或催眠很大的疝。
严重的回流
在某些患有催眠症的人中,酸性胃含量会定期流入食道。在严重的情况下,持续的回流可能会损害食道,甚至流血,可能导致贫血在某些情况下。持续的回流可能会对食道造成伤害,以及可导致吞咽困难的食道(称为狭窄)的狭窄(称为狭窄)。
长期的胃食管反流疾病也会导致下食管衬里的细胞变化 - 这种疾病被称为巴雷特的食道。让巴雷特的食道使您面临着增加的风险食道癌。
被绞死的疝气
滚动裂隙性疝的罕见并发症是一种称为勒死的疾病。这是胃的突出部分被隔膜扭曲或捏住。这可能导致腹胀,食管的阻塞或吞咽问题。
很少有人会阻塞胃的血液供应,这会导致严重的胸痛和呼吸困难。这是医疗紧急情况,需要立即进行手术治疗。
呼吸问题
有时,由于疝气大疝,有很多胃突出到胸部,以至于它压在肺部上,可能会使呼吸更加困难。如果您的呼吸困难,请去看医生。
如何被诊断出裂变性疝?
疝气疝造成的最常见症状通常是由于胃食管反流引起的。因此,除了基于症状的反流外,疝气疝通常很难分开。
重要的是不要假设仅基于症状就有裂口疝。总是去看医生以进行适当的诊断。
当医生进行内窥镜检查反流或进行钡X射线检查时,最常见的疝气是最常见的。裂孔疝可以表现为凸起,位于食道和您的胃之间。可以在普通的胸部X射线上观察到大裂口。
钡X射线
一个钡燕子测试或钡餐是一项测试,您将被要求喝一个含有钡的白垩液体,该液体可帮助您的内部器官在X射线图片上更清晰地显示出来。钡会概述您的小肠的食道,胃和上部。该测试可能会帮助您的医生查看您是否患有暂停疝。
内窥镜检查或胃镜检查
您的医生可能会检查裂变性疝的另一种方式是转介您胃镜,这是内窥镜检查。在这里,您将获得轻巧的镇静剂,医生会将柔软的照明管(内窥镜)插入您的食管(Gullet)(Gullet)。
该管使医生可以“看”您的食道并检查异常。这种常见的程序通常是无痛的,通常在公立或私立医院的日间手术中心进行。
如何治疗裂变性疝?
在大多数情况下,可以通过药物和生活方式的改变来控制催眠症的症状,以治疗胃食管反流 - 您的医生可以帮助您解决这些问题。新利18luck怎么样
通常,只有在您的症状变得更严重和更恒定的情况下才需要手术。与滑动裂隙疝相比,滚动或吞噬食道的疝气更有可能需要手术。
自我护理技巧
如果您患有裂变疝的胃食管反流症状,您可以做很多事情来提供帮助。
自我保健措施帮助缓解胃灼热包括以下这些。
- 吃很多较小的饭菜而不是每天三餐。这将有助于减轻您的胃压力。
- 在两餐之间喝大多数液体(而不是在用餐时间)。尝试避免碳酸饮料。
- 尝试避免食物和饮料会加重症状回流,例如柑橘类水果,辛辣食物,巧克力,基于番茄的食物,酒精和含咖啡因的饮料,例如茶,咖啡和可乐。
- 避免脂肪食物,当它们放松下食管中的括约肌肌肉并放慢胃清空时,这会使酸回流到食道中。
- 尝试进食后几个小时,然后进行任何运动。
- 吃饭后不要躺下。始终等待至少2到3个小时,然后躺下或上床睡觉。到那时,您的大多数食物都将进入您的小肠,无法流回食管。
- 抬起床头如果可以的话,约有10-20厘米。重力的作用将有助于阻止胃酸入睡时进入食道。It’s best to raise the head of the bed by inserting something (such as a piece of wood or a brick) between the floor and the bed at the head end, rather than using pillows to do this, because pillows tend to increase pressure on your abdomen.
- 避免弯曲或弯腰,尤其是在进食之后。不要举起很重的物体,使您有疲劳。任何增加腹部压力的东西都可以帮助您通过隔膜进一步推动裂变。
- 尽量不要穿紧身衣服这限制了您的胸部和胃。
- 如果您要服用非甾体类抗炎药(NSAID)缓解疼痛并患有胃灼热,则可能需要更换药物。某些包括NSAI新利18luck怎么样D在内的药物会影响胃酸分泌。如果您不确定,请与您的医生交谈。
- 抽烟!吸烟会增加胃胃酸反流。
- 如果你超重,减肥是减轻胃压力并减轻症状的最重要的事情之一。与您的医生讨论适合您的安全减肥计划。
如果这些自我保健措施无法控制您的症状,您的医生可能会建议您进一步治疗。
新利18luck怎么样胃食管反流症状的药物
有几个处方和非处方新利18luck怎么样可以帮助缓解回流的药物与促疝有关的症状。
非处方抗酸剂
可从药房获得抗酸剂,包括:
- 碳酸钙(例如Andrews Tums Antacid);
- 氢氧化铝(例如Alu-Tab);和
- 包含几种制剂的混合物(例如Gaviscon,Mylanta)。
抗酸剂通过反对食道中的过量酸来中和抗疼痛。它们不会阻止酸的产生,因此请注意,如果您停止服用它们,您的症状很可能会恢复。
抗酸的副作用可以包括腹泻和便秘。
组胺阻滞剂药物
组胺阻滞剂,称为H2阻滞剂或H2受体拮抗剂,可以减少胃部分泌的酸量。他们包括:
- Cimetidine(品牌名称Tagamet,Magicul);
- Famotidine(Pepzan);
- Nizatidine(Tazac,Tacidine);和
- ranitidine(Zantac,Rani 2,ranoxyl)。
H2受体拮抗剂的可能副作用包括腹泻,疲倦和头痛。
药剂师可提供小包ranitidine(Zantac浮雕,兰氧基心灼热释放),但是如果您的症状很严重,您的医生可能会建议使用更强剂量的H2阻滞剂,而H2阻滞剂只有处方可用。
质子泵抑制剂
质子泵抑制剂阻止了酸的产生,因此允许酸损坏的组织愈合。它们通常是反流的非常有效的药物。新利18luck怎么样
质子泵抑制剂包括:
- 埃索美拉唑(Nexium);
- 兰索拉唑(Zoton,Zopral);
- 奥美拉唑(Losec,Acimax Maxor,Omepral);
- pantroprozole(Somac,Salpraz);和
- Rabeprazole(Pariet,Prabez)。
PPI的副作用可能包括头痛,腹泻和恶心。
通常以较低强度的药剂师提供的非处方药可用的质子泵抑制剂包括:
- 奥美拉唑(Maxor Heatburn Relief);
- Rabeprazole(Pariet 10);和
- pantraprazole(Salpraz Heartburn Relief,Somac Hossburn Relief,Suvacid Heartburn Relief)。
通常应使用标准剂量质子泵抑制剂来治疗胃食管反流的症状。应调查停止治疗后不对标准剂量反应或重复出现的症状应进行研究 - 见您的医生。
手术
通常仅适用于大疝气大的患者,并且患有对其他疗法的症状的人进行手术。还建议对患有疝气并发症的患者进行手术,例如食管的阻塞,严重的疼痛或出血。
滑动裂孔疝很少需要手术。滚动裂缝疝比滑动裂孔疝更容易引起障碍物和绞缩,因此更有可能需要进行纠正手术。
根据疝气的性质,手术可能涉及:
- 将胃向下拉入隔膜下的腹部;
- 收紧食道通过的隔膜开口;
- 加强食道连接胃的区域;和
- 将胃锚定在隔膜下方。
手术可以开放或腹腔镜(“钥匙孔”)手术。两种类型的手术都可能存在副作用 - 您的医生将能够与您讨论手术的风险和好处。
永远记住,如果您的症状发生任何变化,或者症状恶化,您应该去看医生。