缺氧和家庭氧疗法

缺氧

什么是缺氧?

缺氧是由于对体内组织的氧气供应不足而导致的。这可能是由于递送不足或使用更多氧气引起的。1

我们呼吸的空气含有21%的氧气。我们体内的氧气水平是红细胞携带的氧气的度量。在充分的氧合中,血液含有正常的血红蛋白浓度。2

可以用以下方式测量氧合。

氧饱和度(SAO2) - 与未与氧气结合的血红蛋白相比,使用脉搏血氧仪测量与氧结合的血红蛋白。34

(PO2)-动脉血液分析以确定溶解在血液中的氧气量。1

在大多数人中,血液中的氧气百分比高于SPO2水平92%,而PO2为75至100 mmHg。3

缺氧可能是由于低氧血症(血液中的低氧水平),贫血和/或氧气递送不足所致。如果人体补偿血红蛋白和心脏输出量的增加,则没有缺氧的情况下会出现低氧血症。1

有时,医疗状况会影响人体弥补这一短暂跌倒的能力。在这些情况下,家庭氧疗法被开处方家庭氧疗法可以确保足够的氧气进入重要器官。

目的是达到血液中正常的氧气水平。根据医疗状况,家庭氧疗法可以改善生活质量。5

表明需要家庭氧疗法的症状是什么?

缺氧最常见的症状是低氧血症的呼吸急促。其他症状包括咳嗽,喘息和肤色变化。更危险的症状是嗜睡,记忆力丧失,心动过速(快速心率);和心动过缓(心率缓慢)。67

缺氧需要氧气家庭治疗的哪些疾病?

家庭氧疗法的适应症是基于医疗状况和测试,以确定血液中的氧气测量结果。这些可能是由于存在室内空气,心脏疾病或患者处于姑息治疗的情况下,存在动脉血气(休息/夜间/劳累)。28

缺氧的症状可能是由呼吸系统疾病引起的哮喘,与睡眠有关的呼吸障碍肺动脉高压或间质性肺纤维化或恶性肿瘤。

它也可能是由心脏病引起的慢性阻塞性肺疾病;缺血性心脏病,心力衰竭或其他疾病(绝对疾病和簇头痛)。2468

缺氧的并发症是什么?

与缺氧相关的三个主要并发症是难以在没有(厌氧代谢),细胞酸中毒或细胞死亡的情况下转化能量1

持续的缺氧导致厌氧代谢,细胞损伤和乳酸释放。乳酸会损害肺,肝,肾脏,心脏和大脑的组织。1

家庭氧疗法的测试是什么?

家庭氧疗法的指示

测试 描述
慢性缺氧PO2 ph
PCO2
溶解在动脉血液中的氧气量。氢的潜力测量确定动脉血液中酸度和碱度的氢离子。二氧化碳的部分压溶解在动脉血液中的二氧化碳的度量。
夜间或劳累缺氧氧饱和度 氧饱和血红蛋白的百分比与未与氧结合的血红蛋白相比,血红蛋白与氧结合的度量。
家庭氧疗法的适应症。3 7

处方

如果满足家庭氧疗法的标准,则处方将包括氧气流量,使用持续时间,氧气供应设备;和呼吸家庭治疗设备。

氧气治疗罐类型的处方取决于一个人的活动能力,强度,呼吸偏好(鼻子或嘴巴)以及所需的氧气流量。7

氧气设备的类型是什么?

仅用于固定用途的压缩氧气气缸(OGC)- 含有纯度的氧气(不少于99.5%)。气缸中的气体可用于较小的便携式圆柱体的“家用”。它们的尺寸不同。

家用氧气集中器(HOC)- 吸入房间空气(21%的氧气和79%的氮),并将其加工至90 - 95%的氧气。两种类型的氧气浓缩器是固定和便携的。他们需要电源或电池。2

配件

  • 雾化器
  • 加湿器/蒸发器
  • 峰流量计
  • 量间隔器
  • 呼吸抽吸机
  • 氧气消耗品和配件(口罩,套管,油管,旋转,耳朵保护器,钥匙轮和随身携带袋)7

氧疗法机器

  • 连续正气道压力(CPAP)
  • 二重性气道压力(BIPAP)
  • 自动正气道压力(APAP)2

管理以改善氧气疗法

抬高床头可以改善氧合,减少胃酸反流,降低大脑压力并防止阻塞性睡眠呼吸暂停。910

深呼吸技术会增加氧饱和度和肺活量。

哪种类型的卫生专业人员可以开出家庭氧气疗法?

在澳大利亚,注册护士,物理治疗师或全科医生可以开处方/订购家庭医疗氧疗法,以及当地的医疗官员,呼吸医师和心脏病专家11

氧气安全预防措施

  1. 防火
  • 在有药用氧气的房间里不允许吸烟。
  • 带有开火的加热设备不得在同一房间内带有医用氧气。
  • 易燃物品不应在氧气附近。
  • 烟雾探测器应在每个家庭级别上安装并运行。
  1. 人身安全
  • 确保流速是规定的率。
  • 使用的氧气设备必须仅是医学专家处方的产品。
  • 所有氧气疗法必须使用正确的调节剂将圆柱压力降低到可用的水平,以通过套管或口罩递送。
  • 气缸和氧气管应安全固定并定位以防止下降。
  • 备用缸必须存在。
  • 当圆柱几乎是空的时,它将存放在一个清晰标记区域中的全缸的单独位置。
  • 不得与氧气浓缩器一起使用延伸线。
  • 电涌保护器应安装在服务面板上。
  • 预防性维护应保持最新(每月12个)。
  • 为电力故障的事件制定紧急计划。
  1. 感染控制
  • 鼻套管和氧气管应如建议的更改。
  1. 重要的联系人
  • 列出氧气供应商,专家和全科医生的电话号码。

在家中支持氧疗法

澳大利亚肺基金会

心脏基础

社区卫生中心

参考

  1. Considine J.紧急评估氧合。急性护理测试。2017年1月出版。访问于2021年3月24日。

https://acutecaretesting.org/en/articles/emergency-ansessment-ox-oxygenation#:〜:text =未处理%20Hypoxia%20 results%20英寸20英寸20英寸20英寸20英寸20英寸20英尺,氧化含量,氧化含量20和20 and%20AND%20ANTERIAL%20Blood%20BLOOD%20GASE%20GASE%20gase%20GASE%20gase%20gase%20gase e

  1. O’Driscoll BR,Howard LS,Earis J,Mak V.英国胸腔协会在医疗保健和紧急情况下使用氧气使用指南。BR MED J OPEN RESSIR RES2017; 4(1):170。doi:10.1136/bmjresp-2016-000170。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5531304/
  1. Hafen B,Sharma S.氧饱和。国家生物技术信息中心。更新于2020年8月12日。2021年3月24日访问。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk525974/
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适用于轻度Covid-19的成年患者的家庭护理指南

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  1. 澳大利亚政府 - 退伍军人事务部。家庭医疗氧疗法和/或呼吸家庭治疗设备。2012年9月1日发布。访问于2021年3月24日。https://www.dva.gov.au/sites/default/files/dvaforms/d0804.pdf
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作者:mydr

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