什么是带状疱疹?
带状疱疹是一种痛苦的皮疹,通常需要数周的时间来定居,最常发生在身体的一侧。
症状
- 带状疱疹的第一个症状通常是在树干或脸部的皮肤区域上灼痛,燃烧或刺痛。这可能与普遍的不适感或发烧有关。
- 2至3天后,皮肤区域上出现了痛苦的红皮疹,通常分布在身体或脸部一侧的带中。
- 带状疱疹开始于一群小红色颠簸,迅速成为充满液体的水泡。
- 然后,这些小水泡中的液体变得多云,它们断开以形成硬皮表面。
- 大约5天后,没有进一步的水泡出现,尽管皮肤最多可能需要5周的时间才能恢复正常。
- 带状疱疹可能非常痛苦。即使是轻微的微风或轻微的触摸也会引起强烈的疼痛。
原因
带状疱疹是由同一病毒引起的水痘(水痘带状疱疹病毒)。在有人从水痘中恢复过来后,该病毒仍保持体内,在神经中处于不活跃的状态,向皮肤供应。几年或几十年后,在有水痘的人中,大约有10%至20%的人将再次活跃。当重新激活时,该病毒沿着神经繁殖并散布,它一直占据,到达该神经提供的皮肤区域,在此引起疼痛和皮疹。
你怎么得到带状疱疹?
带状疱疹不是传染性的,因为您不会从拥有带状疱疹的其他人那里抓住带状疱疹。那么您如何得到带状疱疹?好吧,只有在过去有水痘的情况下,只有带有带状疱疹。
触发水痘病毒再次活跃并引起带状疱疹的原因尚不清楚。但是,人们认为,您的免疫系统强度有所降低(即使只有暂时的,例如在冷的情况下发生)才能激活病毒。
一旦您有水痘,您很少再获得水痘,尽管您将来有可能在某个时候开发带状疱疹。
(请注意,您可以将水痘从木瓦发送到以前从未有过水痘或未接种疫苗接种的人。从未对水痘进行免疫或有水痘的孕妇,应避免与为此持有带状疱疹的任何人接触原因。)
风险因素
随着年龄的增长,使带状疱疹的风险增加,尤其是一旦超过50岁。这种木瓦在以后的生活中发生的这种趋势可能反映出随着年龄的增长而发生的免疫系统的轻微削弱。
患有严重疾病的人,例如癌症或其免疫系统较弱的人会增加发育疱疹的风险。例如,患有艾滋病的人,正在服用器官移植后抑制其免疫系统的药物,或正在接受放射治疗或对癌症进行化学疗法的人比健康系统健康的人更容易发育木瓦。当免疫系统受到损坏或抑制时,带状疱疹可能会严重,并且并发症的可能性增加。
治疗
如果在皮疹出现后的3天内开始,抗病毒药物将获得最佳效果。它不会停止发生带状疱疹,但可以使它持续更短的时间并减轻其严重性。抗病毒药物还可能减少皮疹结束后继续疼痛的风险(称为疱疹后神经痛的带状疱疹并发症,请参见下文)。因此,如果您认为自己有带状疱疹,请尽快去看医生,以便您处方抗病毒药。
还可以用乳液,疼痛缓解药物,偶尔的皮质类固醇来治疗带状疱疹,如果水泡变成次要感染细菌(可能会刮擦),则可以治疗抗生素。
可能需要进行非处方疼痛的药物,例如扑热息痛。凉爽的湿压缩和醋酸铝乳液可以帮助瘙痒。不抓挠皮疹可以帮助避免疤痕。
带状疱疹的并发症
具有健康免疫系统的年轻人的带状疱疹很可能不会出现并发症。
老年人的带状疱疹也可能不会并没有并发症,尽管大约有50多个经验的一半继续神经疼痛称为治疗后神经痛(PHN)。
疱疹后神经痛
PHN可能是一种极其痛苦和令人衰弱的状况,有时使一个人难以执行通常的日常任务,并导致体重减轻,抑郁和失去独立性。它开始在皮疹结束后开始,并且可以持续几周到几个月或几年。
PHN的疼痛可能对通常的止痛药反应不佳。取而代之的是,它可能需要用医生处方的替代止痛药治疗,例如抗惊厥药,抗抑郁药,局部麻醉药和含有辣椒素的乳霜,这是红辣椒的提取物。
眼力
影响眼睛的带状疱疹会导致受影响的眼睛暂时或永久失去视力。如果您有影响眼睛的带状疱疹,通常会被转介给眼科专家(眼科医生)进行治疗。
听力
有时,带状疱疹会影响耳朵并损坏您的听力。
传播到内部器官
在患有其他严重疾病或非常弱的免疫系统的人中很少会导致水痘病毒传播到内部器官,例如肺部。这种并发症会导致严重的,有时甚至威胁生命的疾病。
预防
带状疱疹疫苗是推荐的老年人的疫苗接种。有一种可用于50岁或称为Zostavax的成年人的疫苗,可以帮助防止带状疱疹及其并发症。虽然接种疫苗不能保证您不会得到带状疱疹,但确实会降低概率。在那些确实被免疫的人中,该疫苗可以减轻与带状疱疹相关的疼痛,并有助于预防疱疹后神经痛。该疫苗并不是要治疗已经有带状疱疹的人。Zostavax可以防止带状疱疹10年。从2016年11月起,作为国家免疫计划的一部分,年龄在70岁的人将免费接种疫苗接种。还将向71至79岁的人提供免费追赶疫苗接种。
一种保护人们免受水痘的疫苗也适用于9-12个月以上的健康成年人和儿童。不能免疫水痘的儿童和成人(通常这意味着他们从未有水痘)可以选择接受这种疫苗。
澳大利亚国家免疫计划时间表包括在18个月时对水痘的免费常规疫苗接种,作为MMRV(麻疹,腮腺炎,风疹和水痘)疫苗接种的一部分,以及错过儿童疫苗接种的儿童的10-13岁。
该疫苗在防止服用疫苗的每个人的水痘方面没有100%的效果。但是,如果在接种疫苗的人中确实发生了水痘,则该疾病的严重程度可能不那么严重。