全血(FBC)

全血计数(FBC),有时被称为全脑检查或完全血统计数,是最常见的血液测试之一。那是因为它可以告诉我们对我们健康的地位。

全血计数对于诊断血细胞数目异常高或异常低的条件是重要的,或细胞本身是异常的。

全血计数测量血液的一些不同特征的状态,包括:

  • 血量血液中血红蛋白的量;
  • 红细胞数(红细胞计数);
  • 血细胞占总血容量的百分比(红细胞压积或填充细胞体积);
  • 红细胞体积(平均细胞体积);
  • 红细胞中血红蛋白的平均量(称为平均细胞血红蛋白);
  • 白细胞数(白细胞计数);
  • 不同类型白细胞的百分比(白细胞差异计数);和
  • 血小板的数量。

下面将对测量的各种成分进行解释,并帮助您解开与这种血液测试有关的一些术语。

血红蛋白(Hb)

血红蛋白是在红细胞中发现的含铁化合物,其在身体周围运输氧气。测量血液中血红蛋白的浓度可以有助于诊断贫血,是血红蛋白缺乏引起的病症。

由于以下原因,贫血可能会出现:

  • 骨髓中红细胞产生不足;
  • 铁摄入量不足;
  • 叶酸或维生素B12摄入不足;
  • 显微镜下出血或其他失血;
  • 血细胞破坏;
  • 慢性疾病;或者
  • 血红蛋白分子本身的缺陷。

该测量还可以检测异常高浓度的血红蛋白。这可能发生在慢性肺病的人中,作为对高海拔的适应,或由于骨髓(多循环症)的红细胞产生异常增加。

  • 成年男性的正常血红蛋白水平为135-175克/升,为成年女性115-165克/升。

红细胞计数(RCC)

红细胞计数是对每升血液中红细胞数量的估计。

异常较低的红细胞可能表明由于血液损失,骨髓衰竭,营养不良,缺铁,过分水合或对红细胞的机械损伤而指示贫血。

异常大量的红细胞可能表明先天性心脏病,一些肺病,脱水,肾病或多循环系统血症。

  • 成年男性的正常红细胞数为4.5-6.5 × 1012./L, 3.8-5.8 × 1012./ l成年女性。

包装细胞体积(PCV)或血细胞比容(HCT)

血细胞比容是一种衡量红细胞对总血容量的百分比。

低血细胞比容可能表明贫血,失血,骨髓衰竭,白血病,多发性骨髓瘤,营养缺乏,过度水合或类风湿性关节炎。

高血细胞比容可能表示脱水(例如,由于烧伤或腹泻),异国葡萄球菌(在妊娠期间可能发生的严重病症)或多循环系统。

  • 成年男性的正常红细胞压积范围为40- 54%,成年女性的正常红细胞压积范围为37- 47%。

平均细胞体积或平均粒状体积(MCV)

平均细胞体积是对红细胞大小的估计。它有助于确定一个人可能患有的贫血类型。

MCV低可能表明缺铁、慢性疾病贫血、妊娠、地中海贫血等血红蛋白疾病、血细胞破坏引起的贫血或骨髓疾病。

MCV高可能表明由于营养不足、骨髓异常、肝脏疾病、酒精中毒、慢性肺部疾病或使用某些药物治疗引起的贫血。

  • 成人的正常MCV范围是80-100级。

平均细胞血红蛋白(MCH)和平均细胞血红蛋白浓度(MCHC)

这些措施,也称为平均肉血红蛋白和平均碎石血红蛋白浓度,是对贫血的调查进一步的指导。

MCH是平均红细胞的血红蛋白含量。MCHC是给定体积的红细胞中血红蛋白的平均浓度。

在红细胞异常小的贫血类型中,MCH可能较低,或在红细胞增大的其他类型贫血(例如,由于缺乏叶酸或维生素B12)中较高。

MCHC在缺铁,血液损失,妊娠和血管症引起的慢性疾病引起的缺乏症。

  • 成人正常MCHC范围为27-32 pg,正常MCHC范围为300-350 g/L。

白细胞(白细胞)计数

白细胞计数估计每升血液中的白细胞总数。

白细胞计数异常的高或低可以表明许多可能的疾病,白细胞差异计数提供不同类型白细胞的数量,通常需要帮助作出任何诊断。

白细胞数量异常低可能表明肝脏或脾脏疾病,骨髓疾病,或暴露于辐射或有毒物质。一些病毒感染可以引起白细胞数量的暂时减少。

异常高水平的白细胞可能表明感染,组织损伤,白血病或炎症疾病。

  • 成人正常白细胞数为4.0-11.0 × 109./ L。

白细胞分化计数

白细胞差分计数提供了5种主要类型的白细胞的数量的估计。这些是:中性粒细胞;单核细胞;淋巴细胞;嗜酸性粒细胞;和嗜碱性粒细胞。

这五种类型中的每一种在身体中都有特定的作用。

中性粒细胞和单核细胞保护身体免受细菌的侵害,并吞噬外来物质的小颗粒。

淋巴细胞参与免疫过程,产生对抗外来生物的抗体,抵御病毒和抗癌。

嗜酸性粒细胞杀死寄生虫,并参与过敏反应。大量嗜酸性粒细胞可能与蠕虫感染或暴露于引起过敏反应的物质有关。

嗜碱性粒细胞还参与过敏反应,并且增加的嗜碱性粒细胞产生可能与骨髓紊乱或病毒感染有关。

成人中不同类型的白细胞数量的正常范围是:

  • 中性粒细胞:2.0-7.5 x 109./ L
  • 嗜酸性粒细胞:0.04-0.4 x 109./ L
  • 嗜碱性粒细胞:小于0.1 x 109./ L
  • 单核细胞:0.2-0.8 x 109./ L
  • 淋巴细胞:1.5-4.0 x 109./ L

血小板计数

血小板计数是估计每升血液的血小板数量。异常较低的血小板称为血小板减少症,而异常高水平的血小板被称为血小胞菌。

血小板计数通常用于监测可对骨髓或血小板减少症等条件具有毒性作用的药物。它们还可用于帮助诊断与异常凝血,出血或瘀伤相关的问题。

  • 成人正常的血小板计数为150-400 x 109./ L。

关于不同的实验室价值的备注

这里给出的正常的范围是典型的数字。然而,不同的实验室可以使用略微不同的范围,具体取决于它们的执行测量方式。如果您不确定您的结果,请咨询您的医生。

参考文献

1.皇家病理学家澳大利亚(RCPA)。全血细胞计数。https://www.rcpa.edu.au/Library/Practising-Pathology/RCPA-Manual/Items/Pathology-Tests/F/Full-blood-count(2017年5月访问)。
2.实验室测试在线AU。全血细胞计数(更新2016年12月1日)。http://www.labtestsonline.org.au/learning/test-index/fbc(2017年5月访问)。

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