糖尿病性视网膜病是糖尿病最常见的并发症之一。它可以在患有1型和2型糖尿病的人中发展，并且通常会影响两只眼睛。视网膜病变的人在视网膜中损坏了血管 - 眼睛背面的光敏层。
糖尿病性视网膜病多年来会缓慢发展，因此，如果患有糖尿病，定期进行眼科检查很重要。保持对血糖水平的良好控制可以帮助防止视网膜病变或减慢其进展。但是，如果您确实发展了视网膜病，则可以使用一些治疗方法来改善您的视力。
症状
在糖尿病性视网膜病的早期阶段，通常没有症状。
随着糖尿病性视网膜病变得更加先进，您可能会逐渐开始出现几种症状。您的视力可能变得模糊，扭曲或斑点。你也可能有降低彩色视觉或有形状漂浮在您的视野中（（浮子）。这些视力问题无法用处方眼镜纠正。
如果您的视力突然改变，例如模糊，斑点或朦胧的视力，请立即去看医生。如果您突然看不到一只或两只眼睛，应该寻求紧急医疗护理 - 您可能需要进行紧急治疗。糖尿病性视网膜病患者的永久视力丧失（失明）很少。
视网膜病变的原因
多年来升高血糖水平会损害您体内的血管，包括眼睛中的小血管。有两种主要形式的糖尿病性视网膜病 - 非增殖性和增殖性。
非增殖性糖尿病性视网膜病
在非增殖性糖尿病性视网膜病变中，眼睛可能会发展以下变化。
- 视网膜中的血管壁可能会变薄，向外凸出，形成微小的动脉瘤（微干扰瘤）。
- 血管可以开始泄漏液体并流血到视网膜中。
- 视网膜中的血管可能开始变形和阻塞，氧气和养分的视网膜饥饿区域。
上述变化本身通常不会影响视力。
增殖性糖尿病性视网膜病
增殖性糖尿病性视网膜病更为严重，会影响或威胁您的视力。
在这个高级阶段，视网膜的血液供应减少会刺激新血管的生长，这些血管生长在整个视网膜中并进入眼中。这些血管异常且极其脆弱。它们漏水和流血，可能导致疤痕组织的形成。
然后可以发展几种并发症，包括：
- 在眼中流血成类似果冻的物质（玻璃体幽默） - 这就是称为玻璃体出血;和
- 视网膜脱离（将视网膜从通常连接到眼睛内部的地方拉开的地方），如果疤痕组织在视网膜上拉动，这可能会发生。
这些并发症会导致视力严重问题，甚至一只眼睛突然失去视力。突然失去视力是紧急情况，您应该立即寻求医疗帮助。
黄斑水肿
在视网膜病变的任何阶段，视网膜及其神经纤维都会因液体而肿胀。当它涉及视网膜的中心（黄斑）时，这称为黄斑水肿。
黄斑负责敏锐，直截了当的视野，用于阅读和驾驶等任务。黄斑水肿是糖尿病性视网膜病人中视力丧失的最常见原因。
谁有糖尿病性视网膜病的风险？
视网膜病变的风险增加了您患糖尿病的时间越长。实际上，几乎所有糖尿病患者最终都会发展出一定程度的视网膜病。
其他进一步增加风险的因素包括：
- 患有糖尿病超过10年；
- 控制不良的糖尿病；
- 血压高；
- 高胆固醇水平；
- 有严重糖尿病性视网膜病的家族病史；
- 也有糖尿病肾脏疾病;和
- 是澳大利亚土著人。
定期检查
糖尿病患者也应该进行定期检查，即使没有症状。定期的眼检查对于诊断糖尿病性视网膜病和其他与糖尿病有关的眼部病很重要，并在症状出现之前。
眼睛检查涉及测试您的视力，并在眼睛里面看和拍摄视网膜的照片。
患有1型糖尿病的人应在诊断的2年内开始进行眼检查（从9岁开始），然后每1 - 2年一次。
2型糖尿病的人首先被诊断出时应进行眼检查，然后每2年至少一次。患有视网膜病变风险增加的人（见上文）应至少每年进行一次眼检查。
如果您被诊断出患有视网膜病，则需要进行更多定期的眼科检查。怀孕的糖尿病女性通常还需要比平时更频繁地检查眼睛检查，因为在怀孕期间的变化可能会更快。
诊断和测试
注意到视力发生变化的人应该看医生（GP） 或者验光师（一名独家参与眼部护理的卫生专家）尽快。他们会询问您有关您的视力，并进行眼科测试以检查您的视力。
您的医生或验光师还希望通过眼镜镜- 一种用于查看眼睛背面的特殊仪器。在使用眼镜镜之前，它们可能会给您一些眼滴以扩张（打开）您的学生，以便他们可以获得更好的视野。
数字视网膜摄影- 一种较新的成像选项 - 提供视网膜的永久图像，以供以后比较。它可以由经过培训的眼科医生，验光师和GPS来完成。
患有糖尿病的人也有更高的发展风险白内障（眼睛镜头中的浑浊，导致视力丧失），并且青光眼（在眼睛内部压力增加会导致视力受损甚至失明的情况）。因此，您的医生或验光师还将检查眼睛检查期间的这些状况的迹象。
您可能会被称为眼科医生- 专门治疗眼病的医生 - 监测和治疗糖尿病性视网膜病，尤其是在先进的情况下。
糖尿病性视网膜病的特征
可以通过眼镜镜或视网膜摄影可以看到的功能，这些功能有助于诊断糖尿病性视网膜病变。
- 微型干扰素这通常是糖尿病性视网膜病患者中最初要注意的异常。
- 出血（流血），在视网膜中，可以描述为DOT，印迹（圆形）或火焰形，具体取决于它们发生的视网膜水平。
- 硬渗出，由富含脂肪和蛋白质的液体泄漏引起，从小斑点到大斑块的大小不等；和软渗出， 通常被称为棉羊毛斑。
- 新血管化- 整个视网膜上新的小血管的发展。
- 视网膜的肿胀（水肿），其中可能包括黄斑水肿。
治疗糖尿病性视网膜病
有几种治疗方法可以帮助改善视网膜病，减慢其进展并防止进一步的视力丧失。但是，尽管有有效的治疗方法，但无法治愈糖尿病性视网膜病，并且恢复已经丢失的视力并非总是可能的。
通常需要治疗糖尿病以及对病情的定期监测，通常是早期或轻度糖尿病性视网膜病变所需的一切。
控制你的血糖水平并保留你的血压和胆固醇水平在正常范围内非常重要。那是因为它可以减慢甚至停止视网膜病的发展并帮助保持视野。通常建议使用生活方式调整和药物来控制糖尿病，血压和胆新利18luck怎么样固醇水平。
如果您发展出影响视力的视网膜病变，或者它变得足够严重以威胁您的视力，则需要治疗。您的医生建议您接受以下治疗方法或组合的治疗。您应该与眼科医生（眼科医生）讨论这些疗法的风险和好处。
新利18luck怎么样
可以将一些药物注射到新利18luck怎么样眼睛中部（玻璃体内注射）以治疗糖尿病性视网膜病。
抗血管内皮生长因子（抗VEGF）药物新利18luck怎么样可以减少视网膜中的液体积聚并治疗黄斑水肿（肿胀）。它们还可以帮助停止并扭转视网膜上新的异常血管的生长。示例包括Ranibizumab（品牌Lucentis）和Aflibercept（品牌Eylea）。注射是在局部麻醉下使用非常细的针头进行的。这些注射可能会改善您的视力，并有助于防止视力问题。
皮质类固醇可以注射或可以将植入物插入眼睛以帮助治疗黄斑水肿。
非诺贝特（品牌lipidil）是一种用于治疗高胆固醇的药物，可以帮助减少2型糖尿病患者的视网膜病变的进展。该药物是片剂。
激光疗法
有2种不同类型的激光治疗糖尿病性视网膜病，通常在局部麻醉下进行。
焦点黄斑激光治疗可用于阻止血管渗入液体和血液中。激光专注于大黄斑（视网膜中心区域）附近的泄漏血管，以帮助减少液体堆积（水肿）和治疗黄斑水肿。
泛传热光凝（散射激光治疗）收缩在增殖性糖尿病性视网膜病中在视网膜上形成的异常新血管。激光更普遍地针对视网膜，远离黄斑，并有助于保持中央视觉。
激光治疗可以帮助阻止您的视力恶化，但通常无法改善视力或恢复已经丢失的视力。
手术
一种称为手术的手术玻璃体切除术高级视网膜病有时需要流血到眼睛的玻璃体幽默中。它涉及去除血液。在某些情况下，可以去除可能在视网膜上拉的疤痕组织。该手术可以在局部麻醉下进行镇静或全身麻醉。
预防糖尿病性视网膜病
如果您患有糖尿病，那么您可以做的最好的事情来防止视网膜病变的发展是对您的血糖水平保持良好的控制。您的医生可以为您提供最好的方法。
您的医生还会建议您进行定期的眼睛健康检查，因此，如果视网膜病变开始开发，将会提早检测到它，并且可以更快地进行治疗。早期治疗可以帮助保护您的视力。
支持
如果您有视觉障碍，您的验光师或医生可以建议视觉辅助工具和其他支持，以帮助您进行日常生活。
与支持小组中的人交谈也可以帮助您，无论您是视力问题还是患有糖尿病问题，并且担心失去视力的前景。有时患有糖尿病会感觉像是每天都在努力保持健康需求，但您并不孤单 - 糖尿病会影响许多澳大利亚人，并且有很多支持。
询问您的医生，糖尿病教育者或搜索互联网以查找有关当地支持服务的信息。与卫生专业人员和其他患者交谈都可以帮助您更多地了解自己的病情和最佳生活方式。
