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杰里米·格莱梅特博士，泌尿科医生

在手术或放射疗法之间选择可能是患者的一个非常困难的过程。它们都被认为是治疗局部前列腺癌的非常可行的选择，并且两者的目的是治愈疾病，但每个人都有利弊。

因此，例如，如果我们谈论手术选择和移除前列腺，那么它的最常见的副作用是勃起功能障碍，即使我们饶恕神经。因此，在前列腺后面，伴随着勃起的功能的前列腺旁边有神经。

当你去除前列腺时，那些神经可能会受损。Even if we make a special effort to preserve those nerves, because they’re so fragile they can still have damage, either temporary or even permanent, which can lead to erectile dysfunction and if a man is in his middle age and is very sexually active, that can obviously be a real impact on his quality of life.

所以，如果我们要做手术，我们需要非常肯定或非常有信心，这种手术真的需要发生，以便在前列腺癌方面提高人类的结果。因此，勃起功能障碍非常常见，并且需要通过患者完全理解他们做出任何决定。

自由基前列腺切除术的另一个潜在并发症是尿失禁。事实上，几乎所有男性最初在手术后都会有尿失禁或尿失禁的程度。然而，至少90％的男性最终会重新恢复对膀胱的完全控制，这样他们就不需要佩戴任何垫。但这可能需要数周，有时它甚至可能需要数月。因此，该男子将要穿垫子并进行盆底练习，以加速恢复其膀胱控制的时期。因此，它们真的是2个主要风险因素，或者对不起，激进前列腺切除术可以发生的并发症。

因此，在该和放射疗法之间存在不同的副作用曲线。如果我们将其比较脱近放射性种子的近距离放射治疗，实际上存在一些相似性，因为存在勃起功能障碍的风险，特别是对于周围的前方的肿瘤，这是右边的神经。在该地区需要良好的放射疗法，以杀死癌细胞，但这种剂量也可能影响勃起神经，因此勃起功能障碍也很常见。然而，尿失禁较少。这是放射疗法的明显优势，因为您实际上并不影响括约肌，这是实际控制欧洲群的圆形肌肉。

然而，近距离放射治疗的缺点之一是因为辐射可以在前列腺的边界外传播，它可以影响周围的器官。We’ve talked about the erectile nerves, but it can also affect the bladder base and as a result of that you can get what’s called radiation cystitis, or radiation inflammation of the bladder and that can cause irritation of the bladder, which then leads to urgency and frequency of urination.

现在，虽然这不是一个共同的副作用，如果发生这种情况，就可以在生活质量方面产生相当有影响力，并且我们已经有了长期或纵向生活数据，这些生活数据表现出来，类似地为肠道而言。因此，前列腺坐在直肠前方，因此，直肠的前壁也可能潜在地接受放射疗法或辐射的剂量。结果，由于辐射，您可以获得放射性原炎或直肠的炎症，并再次导致急迫和频率开启一个人的肠道。您也可以偶尔，从肠道或膀胱中出血。因此，患者必须在他的脑海中称重这两种选择，他可能能够更好地忍受。