心力衰竭的概述

心力衰竭时发生心脏受损,无法有效泵血液在你的身体。虽然它是一种严重的病症,这并不意味着你的心完全停止或失败。取决于你的年龄、健康状况和心脏衰竭的原因,你可以忍受多年的条件。

心脏衰竭在澳大利亚是很常见的,尤其是老年人。有许多不同的原因,但它经常发展当心脏受损由于心脏病或有治疗高血压等健康问题很长时间了。

有可用于心力衰竭治疗,包括药物和手术。新利18luck怎么样

心力衰竭的症状

许多心力衰竭的症状出现,因为流体倾向于建立当心脏泵以及它应该。

呼吸急促可能是由于流体聚集在肺部。这是最常见的症状之一。喘不过气来的感觉当你发挥自己可能更明显,比如爬楼梯的时候。它还可能经常发生当躺平或躺几个小时后,让你醒来屏住呼吸或咳嗽。一个干咳可以是另一个迹象表明,流体在肺部。

肿胀的脚踝和腿还可以从液体积聚,结果和流体可以在腹部积累,导致肿胀和疼痛。

其他心脏衰竭的症状包括:

  • 疲劳;
  • 弱点;
  • 头晕;
  • 心悸(你心跳的意识或者猛击你的胸部);和
  • 食欲不振。

导致心力衰竭的原因是什么?

心力衰竭时可能出现损害心脏,导致心脏加劲(这样它不会充满血液)或削弱(所以它不泵)。

条件,会导致心脏衰竭包括:

也有因素恶化已有的心脏衰竭。例子包括:

  • 贫血;
  • 心律不正常;
  • 心绞痛;
  • 高盐的摄入量;
  • 某些药物;新利18luck怎么样和
  • 感染。

心力衰竭的心脏发生了什么?

右侧心脏泵血到肺部得到氧气,和左边泵含氧血液到身体的其他部位。心力衰竭可以主要是左侧或右侧,但它通常会影响双方的心。

血液流经心脏

当心脏不能泵效率,它试图补偿击败更快。肾脏也试图帮助通过保留盐和水来增加血液循环。

虽然这些变化可能帮助开始,随着时间的推移,他们可以使事情变得更糟。心率的增加最终会导致心脏扩大(肥大)。压力对心脏的墙壁会导致纤维化,使心脏更严格的和无法填补和泵。和液体潴留可以拉伸(扩张)心脏肌肉。

高压在心脏的心脏或增大会导致心脏瓣膜的问题。心律失常(心律不正常)还可以开发。

其他并发症

心力衰竭也会影响身体的其他器官的功能。肾脏和肝脏可能开始停止正常工作因为血液流动不畅和液体积聚在体内。

心脏衰竭有时可以阻止你做你通常的活动。你可能会经历无助的感觉,抑郁症、愤怒和丧失信心,因为强迫改变你的生活方式。这些感觉很真实很重要讨论他们与家人,朋友,你的医生,如果有必要,一个顾问。

测试和诊断

后发现你的症状,医生会检查你,寻找心脏衰竭的迹象,包括用听诊器听你心跳和呼吸和检查你的腿和腹部多余的液体。

医生也要权衡你,体内多余的液体会导致体重增加。监控你的体重随着时间的推移可以帮助表明建立的液体量。

一些测试可以用来帮助诊断心力衰竭及其原因。

一个心电图(ECG)记录心脏的电活动,可以检测心衰等心脏扩大的迹象。

一个胸部x光片可以显示心脏的大小和显示流体在肺部与心力衰竭有关。你的医生也会推荐一些血液测试帮助确定导致心力衰竭的严重程度和检查的并发症。

一个超声心动图是一个心脏超声可以显示心腔的大小,如何心泵,是多么有效地输送血液。它还可以显示如果有心脏瓣膜的问题。

超声心动图通常是建议确认诊断和确定心脏衰竭的严重程度,这有助于医生找出治疗工作最适合你。

你的医生可能会建议你一个心脏病专家(心脏专家)进一步检查和治疗。

类型的心脏衰竭

在超声心动图左心室射血分数(LVEF)是测量。LVEF给的心脏是如何运作,并可用于心力衰竭的分类。它表示为一个百分比的正常,正常的下限50 - 55每分钱。

根据心脏衰竭指南发布于2018年由澳大利亚心脏基金会和心脏协会澳大利亚和新西兰,心力衰竭可以分类如下。

  • 心力衰竭与射血分数降低当你LVEF小于50%,你有心脏衰竭的症状。(如果你的LVEF是40到50%,需要额外心力衰竭诊断的迹象。)这种类型的心脏衰竭以前被称为收缩性心力衰竭。
  • 心力衰竭与射血分数是当你LVEF正常或接近正常水平(50%或更多),但你有心脏衰竭的症状,测试结果显示你的心僵硬的和/或不正确地填满。这种类型的心脏衰竭以前被称为舒张期心衰和老年妇女中最常见的高血压。

心力衰竭的治疗

有几种治疗方法可用在澳大利亚可以帮助患有心脏衰竭。医生会想治疗心力衰竭的根本原因,以及试图改善心脏的泵送能力。

新利18luck怎么样药物可以帮助缓解症状和防止心力衰竭恶化。也有植入式设备和手术治疗,可以帮助改善心脏功能。在严重的心脏衰竭的情况下,你最好的治疗方案可能有心脏移植。

你的医生可能会建议你参加一个特殊的心力衰竭的管理计划。这涉及到看到心脏衰竭护士,谁会帮助你生活方式的调整,治疗和保持活跃。你也会定期检查,以确保你的症状控制。如果你住在一个偏远地区,你还可以通过电话获得这种类型的照顾支持计划。

心脏衰竭的自我保健

标准的生活方式的建议包括不吸烟保持健康的体重

注意你的饮食和液体摄入

心力衰竭患者的风险增加营养不良和失衡,那么你的医生可能会建议你饮食建议的营养师。一般来说,你应该吃低盐饮食,因为盐鼓励身体储存液体。避免高盐食品,并使用药草、香料和其他口味来代替盐在做饭。不加盐。

有些人与心力衰竭可能需要限制他们的液体摄入量。这可能是建议如果你有症状和体征的液体积聚在你的身体。如果需要液体限制,摄入通常局限于每天1.5 L的流体。

酒精可以进一步伤害你的心。你应该限制你的酒精摄入量不超过一个或2标准饮料一天,由医生,除非另有说明。与酒精有关的心力衰竭患者应避免饮酒。

一个极限还建议每天摄取含咖啡因的饮料。这是因为咖啡因可以提高你的血压和心率增加,使心脏泵更难。

找到一个平衡活动和休息

保持活跃的是重要的,当你心脏衰竭是稳定的。你的医生,运动生理学家或物理治疗师可以帮助定制适合你的运动计划。

常规活动的限制范围内鼓励你的舒适和症状——你将最好的法官可以做多少。你应该进行足够的锻炼,你的呼吸比平时更快但仍然能够进行正常的谈话。不工作超过这一点。努力积累30分钟的轻度至中度运动大多数日子。

但要记住,尽管锻炼是有益的,当心脏衰竭是稳定的,症状严重时卧床休息是必要的。

监控你的症状

心力衰竭患者应该看到他们的医生定期审查他们的症状和药物。

你的医生可能会建议你自己每天称体重。如果你的体重增加了2公斤以上在48小时内,特别是与其他症状有关,与你的医生联系。快速增长的体重可能表明液体积聚。损失这么多的重量除以2天可能表明脱水。你的药物和液体摄入量可能在这些情况下需要调整。

如果你呼吸急促时躺着,用枕头或支持自己睡在躺椅上的椅子上,这样你的头部和胸部是升高的。如果你注意到自己比平常更多的呼吸急促,食欲减少或你的胃已经臃肿,尽快去看医生。

如果你变得突然呼吸急促,经验模糊或崩溃,或有胸痛,立即拨打000救护车来。

新利18luck怎么样心脏衰竭的药物

新利18luck怎么样药物可以治疗心脏衰竭的症状,阻止它恶化。大多数心力衰竭患者需要2个或更多的不同类型的药物。你的医生可能建议如下。

  • 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂减少盐和水潴留和放松血管,所以心不需要工作很难推动血液通过血管。血管紧张素转换酶抑制剂降低血压,预防心衰的进展,并可能降低心脏病发作的风险。
  • 不能容忍的人血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂(arb)可以使用。一个新类型的药——一个血管紧张素受体neprilysin抑制剂(ARNI)——可以结合一个ARB,可以作为替代血管紧张素转换酶抑制剂如果你的症状并不好控制。
  • β受体阻断剂可以放松血管,降低心脏对氧的需求和保护心脏免受危险的节奏。β受体阻断剂用于治疗心力衰竭的例子包括比索洛尔、卡维地洛和延长释放或缓释美托洛尔。Nebivolol可用于人年龄超过70岁。
  • 利尿剂(“水丸”)减少流体心脏推动了阻止盐和水潴留。利尿剂减少心力衰竭的症状。醛固酮拮抗剂(如安体舒通,eplerenone)是一种特定类型的利尿剂,可改善症状,减少并发症,提高生存。
  • 地高辛可以帮助心脏更加努力,如果其他药物不可能使用控制心力衰竭。新利18luck怎么样

新利18luck怎么样药物已被证明改善心力衰竭患者的预后与LVEF减少,但不与LVEF保留那些有心脏衰竭。

把你的药

新利18luck怎么样心脏衰竭的药物往往从低剂量开始,然后逐渐增加剂量。

你的医生会让你了解这些药物的副作用,他们是否适合你。新利18luck怎么样许多副作用,随着时间的推移变得更好。

你可能需要定期检查你的血液中钾含量,一些心力衰竭药物可以导致增加钾的水平。新利18luck怎么样如果体内钾的含量过高会导致危险的心律。

新利18luck怎么样药物,以避免

某些药物(或某些新利18luck怎么样药物组合)可以使心脏衰竭恶化,需要避免。药物以避免的例子包括非甾新利18luck怎么样体类抗炎药(非甾体抗炎药),一些钙通道阻滞剂(维拉帕米和地尔硫卓),皮质类固醇药物和三环类抗抑郁药。总是检查之前与你的医生和药剂师服用任何药物。新利18luck怎么样

互补的药物新利18luck怎么样圣约翰草和黑升麻也应该避免,因为他们通常与药物用于治疗心力衰竭。新利18luck怎么样葡萄柚果汁也应该避免因为这个原因。

植入式设备和手术

设备(如心脏起搏器可以治疗一些人的一个重要组成部分和心脏衰竭。手术可能有时也用于治疗心力衰竭的根本原因。

心脏同步模式治疗(CRT)包括插入起搏器的类型(设备植入胸部的皮肤下)保持正常的心跳,同步方式。CRT可以改善心脏功能和症状。

植入型心律转复除颤器(icd)可以纠正心律不规则和已被证明降低猝死的风险在某些患有心脏衰竭。

一个心室辅助装置(VAD)可以更有效地帮助心脏泵在患有严重的心脏衰竭。是一个机械泵植入你的胸部或腹部,连着你的心,帮助其泵血。

心脏移植手术手术是一个选择合格的人当其他治疗失败了。

生活在心力衰竭

心力衰竭通常可以充分治疗和控制,让你继续与许多正常的日常活动。然而,你可能需要做一些调整。

工作

如果你累了在工作中更容易,你应该首先看医生,以防调整或改变治疗会有帮助。然而,它可能是你需要减少工作时间或者阻止一些艰苦的活动。如果是这样的话,跟你的雇主可以安排看看。

开车

Austroads,澳大拉西亚的道路交通组织和交通高峰机构、出版评估健康开车、国家指导方针和医疗标准来评估一个人的健身来驱动。

Austroads心脏衰竭的指南建议你可以开车只要你没有明显的迹象或症状温和的运动。你需要定期检查与你的医生,你需要确认谁有最小的症状有关驾驶和你反应治疗。

有更严格的标准商用车辆的司机。

性活动

与其他活动一样,性活动应该在限制你的症状。性应该是好的如果你可以爬两层楼梯没有停止因心绞痛、头晕或呼吸短促。少的职位,例如,并排或更健康的人,可能是最好的。问问你的医生或者护士如果你不确定。

心力衰竭的预防

并不是所有类型的心力衰竭是可以预防的。然而,戒烟,避免过量的酒精和保持健康的体重可以预防一些常见的原因心力衰竭。保持运动,有规律的体育锻炼也有助于降低你的风险。

早期治疗的条件,会导致心脏衰竭(如高血压)可以防止或延缓其发展。所以,这是一个好主意定期心脏健康血压检查与你的医生。

对心力衰竭患者的支持

有心力衰竭可以吓人,不断小心你吃喝和活动你可以和不能做什么可以令人沮丧和痛苦的。加入一个支持小组,你可以讨论生活的挑战与心力衰竭真正了解的人,可以使你感到不那么孤单。分享应对技巧和方式来看待事物,在不同的光可能只是你需要帮助你获得的东西。在internet上搜索当地支持小组或询问你的医生从哪里开始。

引用

澳大利亚国家心脏基金会和心脏澳大利亚和新西兰的社会。https://www.heartlungcirc.org/article/s1443 - 9506(18) 31777 - 3 /全文”指导方针的预防、检测和管理在2018年澳大利亚慢性心脏衰竭。31777 - 3 / https://www.heartlungcirc.org/article/s1443 - 9506(18)全文(2018年8月访问)。心力衰竭(2018年3月)发表。在:https://tgldcdp.tg.org.au eTG完成。墨尔本:治疗指南有限;2018年7月https://tgldcdp.tg.org.au/(2018年8月访问)。斗我,伊斯顿k . https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/chronic-heart-failure慢性心脏衰竭。澳大利亚的处方2017;40:128-36。访问https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/chronic-heart-failure(2018年8月)。 Austroads; National Transport Commission Australia. href="http://www.austroads.com.au/drivers-vehicles/assessing-fitness-to-drive" Assessing fitness to drive for commercial and private vehicle drivers. Medical standards for licensing and clinical management guidelines (2016; as amended up to August 2017). http://www.austroads.com.au/drivers-vehicles/assessing-fitness-to-drive (accessed Aug 2018). Heart Foundation.

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