什么是肺动脉高压?
肺动脉高压是一种疾病,使肺动脉的血压(从心脏到肺部携带血液的血管)高于正常情况。这会使心脏右侧有压力,必须更加努力地泵入血液。
澳大利亚每100,000人中,各种原因的肺动脉高压可能会影响多达500人。
肺动脉高压症状
在肺动脉高压的早期阶段,通常没有症状或体征。当确实出现症状时,通常只会在运动中发生,但后来也可能会发生静止。
肺动脉高压的症状可能包括:
- 呼吸困难;
- 疲倦
- 快速心跳或心pal(意识到您的心脏跳动或敲打);
- 昏昏欲睡或头晕或头晕;
- 胸痛;
- 氰化物(皮肤的蓝色变色,经常出现在您的嘴唇周围);和
- 腿和脚肿胀(水肿)。
是什么原因造成的?
肺动脉高压与炎症,僵硬和狭窄的血管从心脏传递到肺部。对肺动脉的这些变化意味着,心脏很难通过它们泵血 - 导致动脉的血压升高。
在极少数情况下,肺动脉高压的原因尚不清楚。这称为特发性肺动脉高压(PAH)。肺动脉高压也可以是遗传的遗传疾病(称为家族性肺动脉高压)。
在大多数情况下,肺动脉高压与另一种疾病有关,例如:
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD),通常由吸烟引起的长期呼吸状况;
- 间质性肺部疾病(涉及肺组织疤痕的肺部疾病,例如肺纤维化);
- 结缔组织障碍,包括硬皮病和狼疮;
- 肺中的血块(肺栓塞);
- 睡眠呼吸暂停;
- 某些先天性(从出生起)心脏缺陷;
- 心脏条件影响心脏左侧的瓣膜之一(二尖瓣疾病或主动脉瓣疾病);
- 血液疾病,例如镰状细胞疾病;
- 某些慢性(正在进行的)肝脏状况;和
- 艾滋病毒感染。
肺动脉高压还与某些药物和药物有关,例如某些食欲抑制剂(“减肥药”),甲基苯丙胺和可卡因。新利18luck怎么样
世界卫生组织(WHO)将肺动脉高压已根据原因分为5组。
并发症
在某些情况下,肺动脉高压症,心脏的右侧必须非常努力地泵入血液,以抵抗肺动脉的抗性。这最终可能导致心脏右侧的扩大和右侧心力衰竭。
其他并发症包括:
- 肺部血管中的血凝块;
- 不规则的心跳(心律不齐);和
- 肺部流血。
如何诊断肺动脉高压?
您的医生会询问您的症状,医疗和家族病史,并检查是否有肺动脉高压的迹象。
如果您的医生怀疑您可能患有肺动脉高压,他们通常会将您转介给专门研究这种疾病的中心以进行进一步研究。
测试
可能有几种测试建议诊断肺动脉高压。还可能需要测试以确定其严重程度和肺动脉高压的可能原因。
一个超声心动图是一种超声扫描,可以估计肺血管中的压力,并确定心脏的大小和血管到肺部的压力。超声心动图还可以显示心脏的功能。如果超声心动图的结果表明诊断出肺动脉高压,您的医生可能建议您进行称为正确心脏导管的测试。
右心导管插入是确认肺高血压诊断并确定其严重程度的最佳测试。这涉及将细管穿过您的一个血管(通常是腹股沟中的血管)到心脏,在那里可以准确测量肺动脉中的压力。
运动测试也可以建议确定病情的严重性。肺动脉高压的严重程度通常是分级的 - 分级系统称为PAH功能类别,与休息和活动期间的症状严重程度有关。
其他测试可以做以确定肺动脉高压的原因并检查任何并发症。这些测试可能包括:
肺动脉高压治疗
不幸的是,大多数类型的肺动脉高压无法治愈。但是,有一些治疗方法可以帮助控制症状并改善您的生活质量。
治疗将根据肺动脉高压的原因和严重程度(功能类别)而有所不同。
早期诊断和治疗有助于改善肺动脉高压患者的结局。您的医生很可能会将您转介给呼吸医学专家(称为呼吸医生)进行治疗。
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新利18luck怎么样现在可以使用药物特定治疗肺动脉高压。新利18luck怎么样药物通常由专家开处方,可以帮助改善症状和生活质量。
肺血管舒张药新利18luck怎么样打开狭窄的血管,包括:
- Eproprostenol(品牌名称Flolan,Veletri);
- 伊洛列前列(Ventavis);和
- 曲霉素(重塑蛋白)。
内皮素受体拮抗剂是扭转内新利18luck怎么样皮素的作用的药物,内皮素是血管壁上的一种物质,导致它们变窄。这些药物包括新利18luck怎么样:
- Ambrisentan(品牌Volibris);
- 波森坦(Tracleer);和
- Macitentan(Opsumit)。
磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE-5抑制剂)也通过在肺部打开血管来起作用。这些药物包括新利18luck怎么样:
- Sildenafil(品牌名称Revatio);和
- 他达拉非(Adcirca)。
selexipag(品牌uptravi)是一种药物,还可以扩张血管,可用于治疗肺动脉高压。
其他药物新利18luck怎么样用于治疗肺动脉高压的可能包括:
- 抗凝剂(以降低血凝块的风险);
- 利尿剂(去除多余的液体,从而减少心脏的工作);和
- 钙通道阻滞剂药物(以放松血管并降低血压)。新利18luck怎么样
其他治疗方法
还有其他可用于治疗肺动脉高压症状的治疗方法,包括以下治疗。
- 有些人可能需要氧疗法如果他们的呼吸变得更糟。
- 对于由于肺部血凝块而导致肺动脉高压的人,手术可以选择去除肺血管中的疤痕组织。
- 在非常严重的情况下,如果医疗治疗不起作用,肺或者心肺移植可以考虑。
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